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 眼瞼痙攣可採肌肉原位切開術 併治眼瞼下垂


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眼瞼痙攣是指眼部肌肉不自主的收縮,無法任意張開眼睛,又分為單純原位性眼瞼痙攣、合併半側顏面痙攣、合併顏面及頸部痙攣等三種情況。據美國統計,單純原位性眼瞼痙攣每十萬人約有五人罹患此病,每年每十萬人又新增一‧二個病例,發病年齡多在六十歲以上,女性是男性的一‧八倍。

高雄醫學大學附設中和紀念醫院整形外科賴春生教授表示,眼瞼痙攣治療第一線是施打肉毒桿菌素,讓眼輪匝肌及皺眉肌暫時麻痺,而不會引起痙攣,但有一成五病患對此治療無效或作用短暫,導致無法自主張開眼睛,造成所謂的「功能性眼盲」,行動須靠他人扶持。在台灣約四成眼瞼痙攣病患曾因此發生車禍,撞門、撞牆更是屢見不鮮。

肉毒桿菌治療無效患者,傳統做法是把負責閉眼的眼輪匝肌及皺眉肌全切除,術後仍需定期注射肉毒桿菌素,預防再度發生。然而眼皮很薄,把緊貼眼皮的肌肉切除後,易造成眼皮凹陷、皺褶、腫脹、疤痕攣甚至眼瞼外翻等後遺症,病人往往難以接受。

為改善這個缺陷,賴春生教授六年前研發新的「肌肉原位切開術」,其特色像切豆腐般,把肌肉切成5×5毫米的顆粒狀,彼此分開放置但仍附著於眼皮,顆粒之間沒有任何肌肉纖維連結,讓眼皮保有比較完整的皮下組織,若合併眼瞼下垂也可一併矯正。

賴教授在二○一三至二○一八年間共治療了四十一位對肉毒桿菌治療無效的眼瞼痙攣病患,並對其中二十五位單純原位性眼瞼痙攣病人進行研究,其中二十名病人合併眼瞼下垂,平均年齡六十五歲,接受新手術治療後一年半左右,肉毒桿菌注射劑量從術前平均四十四單位降到術後平均二十八單位,注射間隔從術前十週延長到術後十五週,眼瞼痙攣及眼瞼下垂同時得到治療矯正,病人的生活品質大幅改善。

副院長王照元指出,賴春生教授所領導的眼瞼下垂手術團隊,至今手術已突破二千例,讓病患大開眼界,他的父親也是受益者。醫療團隊二○一二年榮獲國家品質標章銀獎,領先亞洲,二○一七年獲國家醫療新創獎及美國Expertscape網站推薦為「眼瞼下垂專家世界第一」殊榮(見圖)。






黃金地養蚊!東區憲兵大樓空6年 國庫少1億
在南京商圈、小巨蛋旁,東區憲兵大樓閒置超過六年,以當地租金來說,店面有8千元的行情,國庫六年來就少進帳一億多元,是北市高貴的蚊子館,在西區則是舊市議會原址,閒置十年,三年多前拆除,目前中秋送禮推薦仍是一塊未使用空地,未來要有日商飯店進駐。

記者畢倩涵:「位在南京東路三段,在我背後這棟就是台北市東區憲兵大樓,不過在寸土寸金的路段,這邊卻是閒置已久的蚊子館。」

外牆、掛燈,有些殘破,整棟大樓沒有翻修痕跡,但明明過個馬路就是台北小巨蛋,跟百貨面對面,坐落在南京商圈的憲兵大樓,地上活動購物折扣6樓、地下1樓,總共1150坪,空在這超過6年。

電訪:「如果能以辦公室使用,大概單坪的租金會在1200元到1500元,一樓能做店面使用的話,大概每坪租金會在5千到8千元。」


如果整棟憲兵大樓出租,一個月有170萬的行情,換算下來閒置的六年,國庫少進帳1億2千多元,目前在申請拆除執照,像這樣在黃金地段的養蚊子土地,還有這裡。

記者畢倩涵:「在忠孝西路一段舊市議會的原址,這邊也曾經閒置有十年時間,在三年前拆除之後,業者標上這邊的地上權,未來要蓋飯店。」

好在這邊未來有三景花園飯店進駐,承租20年,還會設百商場百貨貨、影城跟文創辦公室,要打造西區新地標,不過像新北市長官邸,因為屋齡50年相當老舊,前縣市長周錫瑋、朱立倫,跟現任市長侯友宜,都沒有入住未來要活化,景安站的聯開大樓,也一度閒置超過8年,變養蚊子辦公室。


電訪:「並非主管機關不願去做運用,很多的話是受限於他本身用地的用途,所以沒辦法做對外的招標。」

公家閒置土地,要做到活化運用,除了加快拆除,還得規劃,以免蓋好了卻不好使用,成了養蚊子專區。



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