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心臟功能剩下25% TAVI手術救了他
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【健康醫療網／記者萬博超報導】一名高齡83歲的蕭姓老翁，患有糖尿病、高血壓及心臟病史，行動自如也可流利與人對話，年初卻突然出現喘、胸悶症狀，送急診並緊急插管後，確診為冠狀動脈狹窄、合併嚴重主動脈瓣膜狹窄，心臟功能僅剩25％，需緊急開刀。但因老翁狀況不佳，經評估手術風險為45％，所幸於彰化基督教醫院心臟外科、心臟內科及麻醉科攜手合作下，完成經導管主動脈瓣膜置換（TAVI）手術，目前已順利出院。
主動脈瓣膜狹窄 初期無症狀嚴重恐致命
收治蕭阿公的彰基心臟外科主任陳映澄表示，主動脈瓣膜狹窄初期沒甚麼症狀，隨著年齡增長、瓣膜鈣化，瓣膜打不開或蓋不起來，慢慢出現胸悶症狀，嚴重時，因血液送不到頭部會暈倒，最後心臟衰竭而導致死亡。以阿公的狀況看起來，主動脈瓣狹窄是十多年累積的疾患，送醫時已經是非常嚴重狹窄的狀況。
跨科別整合手術 省時間TAVI風險低
蕭阿公經冠狀動脈攝影檢查發現，3條心臟血管狹窄已堵塞70％以上，而心臟超音波檢查也發現嚴重的主動脈瓣膜狹窄，不僅心臟衰竭、功能也只剩下25％（一般老年人自然老化，心臟功能約40％）。
陳映澄主任指出，手術方式有三種選擇：1、冠狀動脈導管手術後，執行心臟微創手術，術中需讓心臟跳停，使用體外循環機，風險是拔管困難。2、傳統開胸手術，同樣需讓心臟跳停，使用體外循環機，風險更高且住院天數高、康復期長。3、經導管主動脈瓣膜置換（TAVI）手術，侵襲性最低、風險最低。
陳映澄主任強調，TAVI這類高複雜度的手術，衛生福利部指定要在具備多項主動脈手術所需儀器的複合式手術室（Hybrid OR）中，因此為蕭阿公安排在新設置的複合式手術室中，由他與心臟內科主任陳清埤、麻醉科醫師共同合作進行手術。
出現胸悶、頭暈莫輕忽 心臟超音波檢測免惡化
陳映澄主任分享，以往年老、心肺功能不全的患者，常因手術與麻醉風險而放棄手術，但現在有複合式手術室（Hybrid OR）以及日益純熟的經導管主動脈瓣膜置換手術，為此類患者帶來福音。陳映澄主任也提醒民眾，家中長輩如有出現胸悶、頭暈等症狀，可經過心臟超音波檢測，是否有主動脈瓣膜狹窄問題，提早處理以免惡化。
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「一張照演天下戲」 大陸換臉APP恐洩隱私
2021年大陸找信用卡刷卡購買優惠人臉識別市場將達人民幣51億，當人臉訊息變得格外重要，大陸APP卻吹起換臉風潮，一款名叫「ZAO」的APP，上週五上架24小時內迅速衝到大陸版APP Store免費下載第二名；它打著只要上傳一張自拍照，能把戲劇、影片中明星頭像換成自己。大家覺得很有意思，但隨後卻被發現「ZAO」使用條款中，用戶上傳照片後等同肖像權就屬於「ZAO」和所屬公司的；如此一來，用戶人臉訊息可能遭盜用風險，而影片和片中明星肖像權，也涉及侵權。
ZAO影片：「你住的地方？你不用擔心我不是壞人，我的名字叫何書桓。」
演員趙薇、古巨基的臉，一秒變成素人，還有這齣經典宮廷劇「還珠格格」。
ZAO影片：「臣跟紫薇生死相許，她在臣心中是獨一無二的。」
主角也不再是熟悉面孔，大陸一款換臉APP「ZAO」，打著下載後，用戶只須要拍張照片，就能把戲劇、影片中的人物換成自己的臉，而且套用後效果相當逼真。
ZAO用戶教學：「裡面有很多影視素材可以選擇，小李子啊還有還珠格格，可以選擇拍攝的素材。」
打著「一張照片能出演天下戲」的宣傳，「ZAO」8月30日在大陸版蘋果手機App Store上架，不到24小時衝上免費下載APP排名中第二名。
民眾：「我換了章子怡(角色)，(當時是有換成功是吧)有換成功，但是導不出來還是怎麼的，反正很麻煩。」
民眾：「能換掉那些自己比較喜歡明星的臉，還挺有意思的。」
民眾：「大家圖個新鮮吧，就是現在都娛樂化怎樣子，就覺得自己能夠變成某個明星，覺得挺好玩這樣子。」
當用戶還沉浸在星夢中，「ZAO」卻被揪出霸王條款，在六千多字使用協議中，寫明當用戶「換臉」時，也等同將自己肖像權完全免費且永久轉讓給「ZAO」和所屬關聯公司。
民眾：「像這類視頻如果傳到這個網上的話，可能別人去轉載之類的，會造成隱私洩露。」
民眾：「就是現在這個ZAO它就是侵犯我們肖像權，就是像現在支付寶什麼都是人臉支付，就很擔心盜刷什麼的，然後自己的訊息洩露，或者財產刷卡享回饋不安全什麼的。」
「ZAO」讓用戶深陷隱私被侵害風險，提供的戲劇、影片還有明星肖像也可能構成侵權；更有擔憂指出，APP強大的AI識別功能，可以天衣無縫換臉，是否會影響金融帳戶人臉識別安全。對此，支付寶還發公告安撫大眾，表示無論APP臉換得多逼真，也無法突破刷臉支付系統；不過，中國人民銀行先前就曾警示，對於自身人臉訊息，要格外重視。
中國人民銀行科技司司長 李偉：「人臉是非常敏感的這個個人訊息，這個一旦洩露或者被這個盜取，會帶來非常大的影響， 那如果說在人臉支付的時候，一刷臉這個錢就沒了，更可怕。」
大陸從手機掃碼識別進階，預估2021年人臉識別市場將高達人民幣51億。
蜻蜓刷臉設備：「刷臉成功。」
隨著支付寶刷臉支付設備「蜻蜓」今年4月推出第二代後，微信8月26日也推出自家刷臉設備「微信青蛙Pro」，要來爭搶用戶。
民眾：「我是一個連出門鑰匙都不想帶的人，我覺得我以後手機都不想帶，我覺得我直接可以一個人就可以出去，我覺得就可以支付了，我覺得這樣子可能會更加的便捷吧。」
驚喜價刷臉消費越來越普及，當人臉識別被廣泛運用時，自己的這張臉，可別輕易出讓。
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