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 骨盆底肌肉僵硬 路跑男尿不出來


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記者陳柏翰/台北報導
一名  40歲男性,一年多前因排尿不順就醫,當時除了給予藥物治療外,也開始跑步,增強骨盆腔神經活力及肌肉群功能,幫助改善排尿問題。然而,該名男性近幾個月逐漸增加跑步路程,參加馬拉松賽,從半馬、超半馬到全馬。到最近排尿困難症狀又再次出現,趕緊就醫,經檢查才發現為骨盆底肌肉僵硬所引起的排尿困難。
收治案例的書田診所泌尿科主任醫師杜元博表示,近年來民眾非常熱衷跑步及騎腳踏車等運動,但不適當的運動量,反而會反效果讓骨盆底肌肉功能異常,造成排尿困難等泌尿系統疾病。
杜元博說明,造成骨盆底功能異常的原因,主要為長時間壓力及情緒緊張、憋尿行為,以及經常性壓迫骨盆底行為等,進而引發肌肉損傷及發炎感染。
骨盆底功能異常容易合併有膀胱逼尿肌無力,外擴約肌痙攣及性功能異常等問題,常見的症狀有排尿遲緩、尿流細小、排尿間斷、尿後殘尿感、尿後滴滴答答、排便困難、恥骨上疼痛、骨盆腔疼痛、性功能障礙等。
在治療上,目前有行為治療(定期排尿訓練、排尿姿勢訓練),物理復健(磁波椅復健治療、電刺激),藥物(肌肉鬆弛劑、血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物等)、注射肉毒桿菌、手術、骨盆底肌肉訓練等。
杜元博也提到,對男性來說,正確的排尿姿勢有助於泌尿系統的健康,站姿排尿方面,雙腳大姆指應弓起踏地,膝蓋往前微彎,不要刻意用力解尿,自然的排尿即可;坐姿排尿則是坐於馬桶中間位置,膝蓋位置平行或略高於骨盆處,讓骨盆底肌肉如括約肌以及攝護腺得到放鬆。
此外,運動前適度做暖身操,除了預防運動傷害之外,也可以讓骨盆底肌肉放鬆。杜元博提出三招暖身操,第一招為「搖擺鬆臀」,第二招為「撐身拉腰」,第三招為「馬座展盆」。
杜元博也提醒,民眾在運動前要記得做足暖身操、運動量應適度,並加上適當的保護措施,量力而為,避免突然大幅增加運動量,造成身體泌尿系統的損傷。若發生泌尿疾病,應尋求泌尿專科醫師診治。













強生休會引爆硬脫歐危機!  英國各地發起逾30場示威
英國首相強生,在脫歐大限即將來臨前,暫停國會5週,讓國會議員幾乎沒時間通過法律,阻止無協議脫歐。大批群眾在各大城發集會抗議,怒喊強生獨裁。強生受訪時卻說,反對無協議脫歐的人,只會讓無協議脫歐可能性更高。

抗議民眾:「強生 你不要臉!強生 你不要臉!強生 你不要臉!」

距離脫歐只剩下60天,英國首相強生暫停國會的舉動,引發人民不滿,大批群眾8月31號,在各大城發起至少32場集會抗議,試圖阻止無協議脫歐。

抗議民眾:「非常氣憤 我認為群眾覺得,他們沒有被政府聽到,即使投票支持脫歐的人,也不支持無協議脫歐。」

數千名示威者聚集在倫敦首相官邸附近,舉著標語,上面寫著 「阻止強生」  、「獨裁者」  「救救我們的國」。

抗議民眾:「沒有貿易協議的話 ,我們的經濟很令人擔憂可刷卡 。」

利物浦、曼徹斯特、愛丁堡,還有北愛爾蘭首府貝爾法斯特,都有憤本季折扣活動怒的民眾上街。 

但是強生接受平面媒體訪問時,強悍回應,認為反對無協議脫歐的人,只會讓無協議脫歐可能性更高。反對派決定要訴諸法庭,質疑強生讓國會休會的合法性。

英國工黨黨魁科賓:「正如我所說,我們將盡一切努力防止無協議脫歐。」

而在脫歐問題引發民怨之際,強生幕僚又爆出內訌,首席顧問康明茲,突然解雇財政大臣賈維德的新聞助理,指控她涉嫌跟親歐派領袖 「過從甚密」。

英國財政大臣賈維德:「當涉及到這個政府,不論是我或首相時,分期付款 整個內閣完全團結一致,實現人民的優先事項。」

賈維德受訪時不願多談,只說,自己和首相的關係非常好。



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