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術後反而失落 身心科醫6撇步來救援
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(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名八旬阿嬤因為腰椎坍塌壓迫坐骨神經,接受減壓手術,雖然手術成功,術後卻出現經常性失眠,經主治醫師轉至身心內科,發現原來阿嬤對手術期待過高,以為手術成功就不用接受復健,導致陷入失落感、憂鬱、焦慮情緒並合併失眠。醫師提供患者與家屬「術後三箭」,有助於患者術後迎接新生活。
以為腰椎術後一勞永逸免復健 阿嬤焦慮、憂鬱合併失眠
活力得中山脊椎外科醫院身心內科醫師顏弼群表示,阿嬤就診時一直叫苦,卻無法說出苦處何在,因此以心理治療為主要治療法,先從阿嬤的失眠症狀切入,引導阿嬤說出心中真正的煩惱,再感同身受方式了解她的嚴重失落感,最後澄清腰椎手術後仍須接受復健療程。同時合併藥物治療,減輕阿嬤的焦慮感和憂鬱情緒。
隔周回診時,阿嬤表示已了解術後仍需積極復健一段時間才能完全康復,所以心情平靜很多,也睡得著。顏弼群醫師提供的認知治療,不到一周就發揮功效,穩定阿嬤的情緒。
患者及家屬「術後三箭」 克服身心問題
顏弼群醫師說明,這類個案是因患者只關注自己身體的病痛,而無法反思是否已清楚疾病本質、是否已充分了解術後復健時程,由於主觀認知與客觀事實的落差,導致一直陷入負面情緒,術後反而更焦慮、鬱悶,並以失眠、焦躁、易怒及憂鬱來表現。顏弼群醫師提供患者與家屬「術後三箭」,克服術後的身心問題。
「患者三箭」為:
1) 信念要堅定/
術後疼痛一定會減緩,只要給神經足夠的時間復原,切勿躁進。
2) 持之以恆/
術後物理治療不可缺,需踏踏實實走完整個療程。藥物服用也不可間斷。
3) 心裡苦要說/
復健過程中,症狀起起伏伏很常見。定期與精神科醫師或身心內科醫師會談,有助完成復健療程。
「家屬三箭」則是:
1) 不做情緒承擔者/
切勿隨病人情緒起舞,勿去承擔患者壓力。多安撫病人,例如回應「醫師說認真做復健就會好,所以我們按時繼續做復健,好不好?」
2) 勿涉入過多個人情緒/
盡量站在第三人客觀立場看事情,並且過好自己的生活。
3) 知識帶來安心,空言帶來焦慮/
多與主治醫師溝通,了解病程及治療計畫。安撫家人時具體說明內容,家人心裡會更有踏實感。
傘+肉身擋地鐵門 港上班族、示威者爆口角
香港今天(2日)除了罷課集會,還有罷工跟罷市,上午有示威者在香港地鐵站阻擋車門關閉,部分上班族因此被延誤了45分鐘,同時港府公布了上周末,總共有32個地鐵站遭到「史無前例」的毀損,香港保安局長李家超表示,過去2天暴徒在港鐵、機場大肆破壞,堵塞交通目無法紀,違法暴力行流行為不斷升級,而且帶有「恐怖」性質。
黑衣示威者被帶到牆角,開始求饒的,第一句話就被港警堵住了嘴 。
示威者vs.港警:「我只是要上學啊,阿Sir(哭),不要說了,在油麻地站剛才看到你,有毀損行為。」
另外一位示威者歇斯底里,在車站內為自己叫屈,港警拿出監視器畫面指證歷歷。
示威者vs.港警:「什麼理由拘捕我,那個袋子不是我的,不要撿,看著你扔下去的,這裡有閉路電視。」
9月2日上班日,香港發起三罷集會,罷工,罷課,罷市,示威者用紙和雨傘 ,阻擋地鐵車門關閉 ,導致開往中環和荃灣的列車嚴重延誤,當場和上班族爆發口角。
示威者vs.港民:「人人都要上班,只有你要上班,為何你要阻撓車門,我何時阻撓車門,那不叫阻撓車門嗎,熱門商城剛才關門時我才衝進來。」
港鐵人員試圖處理車門狀況,還一度被人用強光,限定商品購買享好康照射臉部。
地鐵工作人員:「先生請讓開。」
另一輛列車則因為「緊急停車桿」被拉起,需重新啟動。
地鐵工作人員:「司機,司機,可關門,如果安全的話。」
上個周末,總共有32個地鐵站遭破壞,換言之,全香港91個車站就有1/3遭毀損,嚴重程度,史無前例,香港政府嚴厲譴責。
香港運輸及房屋局局長陳帆 :「特別在鐵路鐵軌範圍拋擲雜物,特別是金屬硬物,可能導致列車撞到金屬硬物,對乘客帶來極嚴重後果。」
由於混損嚴重的東涌站塗鴉未清除,遭毀損的售票機,暫時用黑布遮蓋,加上部分乘客出入的閘機未修復,乘客只能排隊,買單程票進入地鐵,而香港防暴警察,則在2日逮捕了3名示威者,並在多個地鐵站戒備。
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